Про діяльність галузі охорони здоров’я міста за І півріччя 2009 року та завдання щодо подальшого її розвитку
В І півріччі 2009 року галузь охорони здоров’я спрацювала на рівні минулого року, але найбільшою проблемою залишається недофінансування.
Хоча загальна сума фінансування галузі порівняно з аналогічним періодом минулого року зросла на 17,8%, але вона становить лише 29,8% від потреби.
Протягом І півріччя галузь профінансована на загальну суму 49 566,2 тис.грн. або на 97,1% від кошторисних призначень проти 98,1 % за відповідний період 2008 року. Обмежений бюджет змусив медичну мережу міста значно активніше залучати позабюджетні кошти. Залучені надходження з альтернативних джерел фінансування склали 2935,4 тис. грн., що становить 5,9% від загального бюджету галузі лікувальних закладів.
Деякі фінансових показників функціонування галузі:
- фінансування на одного мешканця зросло з 152,94 грн. у І півріччі 2008 року до 187,21 грн. І півріччі 2009 року при обласному показнику 265,25 грн.;
- зросла вартість одного ліжко-дня до 98,60 грн. проти 79,68 грн. за І півріччя 2008 року;
- витрати на 1 ліжко-день на придбання медикаментів також збільшились з 6,28 грн. у І півріччі 2008 року до 8,93 грн. у звітному періоді ;
- витрати на 1 ліжко-день на придбання продуктів харчування становлять 3,02 грн. проти 3,74 грн. за І півріччя 2008р;
- видатки на 1 виїзд швидкої медичної допомоги склали 132,41 грн., що на 20,8% більше ніж у відповідному періоді минулого року (109,60 грн.);
- збільшились витрати на медикаментозне забезпечення виїзду швидкої медичної допомоги з 3,65 грн. у минулому році до 4,26 грн. у звітному;
- вартість відвідування в поліклініку зросла у порівнянні з І півріччям 2008 року (13,85 грн. (на медикаменти – 1,40 грн.) на 23,9% та становить 17,16 грн.( в тому числі на медикаменти 1,68 грн.).
Протягом І півріччя 2009 року 14 державних програм профінансовані на загальну суму 2577,4 тис.грн., що становить 32,6% від затвердженого кошторисом, або 4,2% від потреби. Профінансовано 7 місцевих програм за звітній період на 1188,3 тис.грн., що складає 51,6% від затвердженого та 5,5% від потреби.
На виконання програми "Репродуктивне здоров'я нації" закладами міста було отримано обладнання на загальну суму 88,0 тис.грн., придбане за рахунок Державного бюджету України: фетальні монітори – 2 од. на суму 72,7 тис.грн.; пульсоксиметр – 3 од. на суму 15,3 тис.грн., систему моніторингу пацієнта вартістю 49,7 тис.грн. та відсмоктувач – 3,2 тис.грн. Крім того, з Державного бюджету отримано медикаменти на суму 12,2 тис.грн. (антирезусний імуноглобулін для лікування і попередження гемолітичної хвороби новонароджених на суму 11,4 тис.грн. та контрацептиви на 0,8 тис.грн.).
За І півріччі 2009 року закладам поставлено 7 од. медичного обладнання, закупленого за рахунок Державного бюджету. Почали працювати 2 рентгенапарати, придбані за кошти централізованого фонду управління міської ради в кінці минулого року для лікарні №1 та міської дитячої лікарні загальною вартістю 1700,0 тис.грн.
Проблемні питання галузі: забезпечення лікарень медикаментами, особливо відділення хронічного гемодіалізу, пільгової категорії населення за безкоштовними та пільговими рецептами, туберкуліном для проведення туберкулінодіагностики, застаріле обладнання потребує негайного ремонту, відновлення та заміни значної кількості запасних частин, заміна та ремонт автомобілів станції швидкої допомоги, забезпечення пальним, оснащення операційного блоку акушерського корпусу пологового будинку №1 обладнанням, укомплектування закладів медичними кадрами.
В умовах сьогодення галузь охорони здоров’я потребує реформування у відповідності до реального стану фінансування, реальних потреб населення в медичних послугах та ресурсах, необхідних для їх надання. Саме тому управлінням охорони здоров’я проводиться масштабне та ґрунтовне вивчення ліжкового фонду лікувальних закладів та посилено контроль за їх раціональним використанням.
Незважаючи на складну економічну ситуацію, зменшилась смертність населення міста, в тому числі смертність працездатного населення. Значно знизились смертність від інсульту - на 24%, малюкова смертність- в 1,5 рази. Також зменшилась перинатальна смертність та мертвонароджуваність.
Дещо знизилась захворюваність серед всього населення. В структурі захворюваності населення переважають хвороби органів дихання і травми та отруєння. Відмічається зниження захворюваності на гострий інфаркт міокарду, інсульти, інфекційні хвороби. Знизилась захворюваність всіма формами туберкульозу та туберкульозу органів дихання при покращенні охоплення населення флюорографічними оглядами.
Продовжувалась робота по впровадженню загальної практики – сімейної медицини в лікувальних закладах міста. Станом на 1 липня в місті працює 5 відділень загальної практики – сімейної медицини, сформовані 55 сімейно-територіальних дільниць та 1 амбулаторія. Сімейні лікарі надають медичну допомогу третині населення міста. Також впроваджувались стаціонарозамінні технології.
В родопомічних закладах м.Суми за І півріччя 2009 року прийнято родів на 3,9% більше, ніж в попередньому році. Покращились показники диспансерного спостереження за вагітними в жіночих консультаціях: збільшилось раннє охоплення вагітних диспансерним наглядом, збільшився рівень обстеження на ВІЛ, УЗД-обстеження до 22 тижнів 2-разово.
Зменшилась кількість абортів у жінок фертильного віку, але в 1,7 рази зросла серед підлітків. Передчасні пологи зменшились на 26%. Знизився і показник перинатальної смертності.
За І півріччя 2009 року до УОЗ СМР надійшло 57 письмових звернень (у І півріччі 2008 р. – 82 ), що на 30% менше, ніж у І півріччі 2008 року.
Разом з тим продовжує зростати онкологічна захворюваність населення міста, показник первинного виходу на інвалідність серед всього дорослого населення перевищує обласний показник, хоча в порівнянні з минулим роком він знизився. Зросла смертність від гострого інфаркту міокарда. Лишається високим та збільшився рівень первинної інвалідності дитячого населення, а також дещо підвищився рівень загальної інвалідності.
Основні завдання щодо покращення роботи галузі охорони здоров’я: оптимізувати ліжковий фонд галузі, розширити мережу денних стаціонарів, створити сприятливі умови для життєдіяльності осіб з обмеженими фізичними можливостями в лікувально-профілактичних закладах міста, забезпечити виконання заходів щодо профілактики занесення та розповсюдження грипу А(H1N1) Каліфорнія 04/2009 та інші.
